1 9世紀中葉的北美洲，婦女分娩逐漸從家庭轉向醫(yī)院，產(chǎn)科醫(yī)師替代了助產(chǎn)士，并出現(xiàn)了產(chǎn)科鎮(zhèn)痛或麻醉。1 848年，美國醫(yī)師已成功地應用乙醚和氯仿為2 000例產(chǎn)婦進行了無痛分娩，基本無不良影響。1 902年，應用嗎啡和東莨菪堿使產(chǎn)婦在“半清醒的睡眠”狀態(tài)下分娩。1924年，開始應用巴比妥類藥物使產(chǎn)婦產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。此后30年，針對分娩所應用的藥物種類明顯增加，亦經(jīng)常復合給藥，由此，常引發(fā)對產(chǎn)婦和新生兒的不良影響。分娩期間過量鎮(zhèn)靜藥的使用可使產(chǎn)科的介入增加，此種介入往往是有害和無保證的，由此而引發(fā)女性和社會的廣泛關注。

  “自然分娩項目”始于1 9世紀40年代，起源于許多婦女對分娩的痛苦體驗非常不滿。該項目的要求是：應關注分娩對產(chǎn)婦心理和身體的雙重影響，并由產(chǎn)婦和她的醫(yī)師共同協(xié)作，控制分娩過程。在此背景下，Dick—Read在“無恐懼分娩”一書中描述了產(chǎn)婦在分娩中承受的兩種痛苦：①分娩機制相關的基本痛，如宮縮痛；②恐懼和緊張的繼發(fā)痛，對宮縮痛的恐懼使痛加重。Dick—Read不僅熱衷于分娩知識教育、孕期保健和營養(yǎng)，以及如何緩解臨產(chǎn)的緊張情緒和控制呼吸，而且他也認定麻醉和鎮(zhèn)痛在分娩時的重要作用?？傊浅Ｃ鞔_地表示“不應讓產(chǎn)婦承受分娩的痛苦\\\"。

  1 9世紀50年代后期，法國產(chǎn)科醫(yī)師Lamaze以形成一種新條件反射的巴甫洛夫模型為理論基礎，出版了“無痛分娩”一書。Lamaze精神預防法由分娩教育和七種認知或行為成分構成，如：呼吸調(diào)節(jié)、精神松弛、注意力集中、自我按摩一輕撫、助產(chǎn)指導、臨產(chǎn)場景模擬和系統(tǒng)實踐。Iamaze認為恐懼是分娩痛的基本原因，他的方法可避免“無益的藥物和麻醉劑”。Lamaze法和該方法的進一步完善促使女性對其生理知識學習的渴求，并形成社會風氣，同時也促進了女性醫(yī)療和產(chǎn)科消費的增長。產(chǎn)婦的丈夫對分娩過程的積極參與對自然分娩被廣泛接受是至關重要的。

  Lamaze精神預防法的推廣和完善，使“分娩準備項目”在社會上廣泛開展起來。

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